这小药检仪可真是花了沈慕言整整二十万积分,看着系统面板上显示的剩余123积分,沈慕言只觉得心口一阵抽痛,赶紧闭了闭眼,强迫自己把注意力从那可怜的数字上挪开。
眼不见为净,现在最重要的是把手里的事先做好。
沈慕言亲自盯了三个多小时,才终于把药熬好。
她手里端着的这碗药汤,色泽深沉近乎墨黑,在简陋的白瓷碗里微微荡漾,散发出一种极其复杂的气息。
这碗药,承载着一个孩子渺茫的生机,也承载着她巨大的风险与责任。
沈慕言端着药碗,小心翼翼地走回自己那间狭小的诊室,反手关上门,落了插销。
诊室里只有她一人,窗外是沉沉的暮色。她将药碗轻轻放在擦拭干净的桌面上,然后深吸一口气,从系统储物空间里取出了那台刚刚斥巨资兑换出来的“便携式多功能药检仪”。
仪器不大,约莫两个饭盒叠起来的大小,金属外壳泛着冷光,正面有一个小小的显示屏和几个简单的按钮,侧面有取样口和连接线。
它的造型与这个七十年代的环境格格不入,充满了未来科技感,但在沈慕言眼中,这是此刻唯一的保险栓。
这碗药,可不是直接就能给小锦灌下去的。
口服汤药见效慢,吸收受胃肠道影响大,对于小锦目前这种心衰严重、循环极差、随时可能再次停跳的危重状态,口服的风险和不确定性太高了。
沈慕言的计划,是将这碗汤药的精粹,通过特殊方法进一步提纯浓缩,并转化为可以进行静脉或穴位注射的药剂形式,以求更直接,更快速地作用于心脏和循环系统。
但,直接注射未经严格检验的中药提取物?那简直是拿孩子的生命开玩笑!
沈慕言必须让自己有绝对的把握,或者说,尽可能接近绝对的把握。
这台药检仪,就是她的眼睛和尺子。
……
连续几日的汤药调理配合细致的护理,小锦的状况终于出现了一丝令人欣慰的转机。
虽然依旧虚弱得无法下床,但原本总是昏沉嗜睡的他,这天早晨,竟能在钱慧的帮助下,靠着叠高的枕头,半坐在病床上了。
小脸虽然仍显苍白消瘦,但那双因为长期缺氧而显得有些暗淡的大眼睛,重新聚拢起一点微弱的光彩,偶尔会好奇地打量一下四周。
沈慕言早晨准时来查房时,看到的就是这样一幕。
钱慧和褚铭立刻从床边的椅子上站了起来,脸上是掩饰不住的激动和感激。
“沈医生,你来了!”钱慧的声音比往日轻快了些:“小锦今天精神头好多了,早上还自己说要坐起来看看呢!”
褚铭也连忙点头,眼神里充满了信赖:“是啊,沈医生,您看,气色好像也好了点。”
虽然离健康还差得远,但比起几天前那副奄奄一息,仿佛随时会熄灭的模样,这点变化足以让这对父母欣喜若狂,对沈慕言的信任更是与日俱增。
沈慕言脸上也露出温和的笑意,她走到床边,先对靠坐着的小锦笑了笑:“小锦,今天感觉怎么样?能坐起来啦,真棒。”
小锦有些腼腆地眨了眨眼,声音细细的,没什么力气,但口齿清晰:“沈哥哥好……我……我觉得胸口没那么闷了,喘气好像……好像顺一点。”
八岁的孩子,已经能比较清楚地描述自己身体的不适和细微感受,这对治疗是非常宝贵的反馈。
“哦?胸口没那么闷了?喘气顺了些?太好了。”沈慕言一边鼓励地说着,一边拿出听诊器,温声道:“来,让沈哥哥听听看,我们小锦的小心脏今天是不是更有劲儿了。”
她仔细地为小锦听诊心肺,又查看了监测仪上的数据,脉搏比前几天确实有力了一点点,血氧饱和度也勉强维持在了一个略有提升但仍属低位的水平。
听诊时,那令人揪心的杂音和肺底的湿啰音似乎也略有减轻。
“嗯,心脏和肺的声音听起来比前几天好一些。”沈慕言收起听诊器,拿出随身的小本子和钢笔,开始一边询问一边记录:“小锦,除了胸口,还有没有别的地方不舒服?比如头晕吗?身上有没有浮肿或者哪里疼?吃饭睡觉怎么样?”
小锦努力想了想,慢慢回答:“头……有时候有点晕,不厉害。妈妈说我脚没那么肿了。吃饭……吃不多,想吐。睡觉……晚上醒好几次,憋得慌。”
钱慧在一旁补充道:“对,脚踝的浮肿消了不少,尿量也多了点。就是胃口还是不行,吃几口就说饱了,还老犯恶心。晚上睡觉不安稳,总要吸氧,有时候自己就憋醒了。”
沈慕言认真地记录着每一个细节,包括孩子自己的感受和家属的观察。她不时点头,偶尔追问一两句细节。
“恶心可能是强心药的副作用,也可能是心衰本身导致的胃肠道淤血。饮食上还是少量多餐,尽量清淡易消化,比如米汤、烂面条、蒸蛋羹。可以试着用陈皮泡点水,喝一两口,理气健脾,也许能缓解一点恶心。”
沈慕言耐心地回答钱慧的问题:“晚上睡觉憋醒,还是心功能不全、肺淤血的表现,吸氧不能停,床头可以再垫高一点。我们继续用药调理,慢慢会改善的。”
钱慧和褚铭听得连连点头,把沈慕言的每一句话都记在心里。
“沈医生,那……那个靶向药,什么时候能用?”褚铭忍不住问,眼神里既有期盼,也有一丝紧张。
他们知道那才是沈慕言准备的杀手锏。
沈慕言合上本子,神情变得慎重:“常规调理方刚见起色,身体需要一个适应和巩固的过程。靶向药的药力峻猛,必须在孩子身体状况相对最稳定的时候,才能考虑谨慎启用。我们再观察两天,如果小锦能保持甚至比现在更好的状态,生命体征平稳,我们就找合适的时机尝试第一次小剂量用药。放心,我会把握好的。”
还有几种药的配比需要改一下,这会儿她做出来的注射液还他没通过检测仪的检测。
听到沈慕言的话,钱慧夫妇虽然急切,但也明白沈慕言的谨慎是为孩子好,用力点了点头。
查房结束,沈慕言又嘱咐了几句,才离开病房。
走在走廊里,她的心情比前几日略微轻松了一点点。
至少,治疗看到了初步的回应。
这就像在黑暗中摸索的人,终于看到前方透出了一丝极其微弱的亮光。虽然前路依然漫长险峻,但至少,有了继续走下去的方向和一点点底气。
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