静虚谷的夏夜总带着潮气，紫萱对着案上的竹简打了个哈欠。《气厥》篇的字里行间像裹着层雾，“气逆则厥”四个字翻来覆去看，仍像隔着溪水看鱼，模糊不清。
“师父，气厥到底是啥？”她揉着眼睛抬头，正撞见岐伯提着盏油灯进来，灯芯“噼啪”爆了个火星。
岐伯将油灯挂在竹钩上，照亮了墙上的脏腑图。“你看这图，”他指着图中上下贯穿的红线，“人身上的气，本该像谷里的溪流，清阳往上走，浊阴往下沉。可一旦这股劲儿拧了，清阳被压住，浊阴反着冲，人就倒了——这就是气厥。”
话音未落，药庐外传来“咚”的一声闷响，紧接着是妇人的哭喊：“当家的！你醒醒啊！”
一、急诊见“气厥”：从“倒、冷、噤”辨真机
紫萱跟着岐伯奔出去，见打谷场上躺着个中年汉子，脸色惨白，嘴唇发紫，四肢像冰一样凉，牙关咬得死死的。旁边妇人哭着说：“他刚才还在打谷，忽然就喊头晕，我伸手扶，他就直挺挺倒下去了……”
（一）观其“倒”：直如木僵
汉子倒在谷堆旁，身子硬邦邦的，不像寻常晕倒那样软塌塌。紫萱想起竹简上“气厥如尸”的描述，小声道：“师父，他倒得好突然，一点征兆都没有。”
“气厥的‘倒’，就像被人从背后猛推了一把，”岐伯伸手探他鼻息，“清阳本要往上养头脑，突然被浊阴压住，头没了气撑着，就像断了线的风筝，直挺挺往下掉。”
（二）触其“冷”：肢厥如冰
紫萱按了按汉子的手腕，指尖像触到了冰棱，吓得缩回手。“好冷啊！比井水还凉。”
“气不流，血就不转，”岐伯解开汉子的衣襟，指着他胸口，“你看这里，心口还有点温，四肢却凉透了——气厥时，气都堵在中间，送不到手脚，就像水管中间冻住了，两头都没水。”
（三）察其“噤”：牙关紧闭
妇人想掰开汉子的嘴喂水，手指刚碰到下巴，就被咬得生疼。“他牙咬得好紧！”
岐伯示意紫萱看汉子的眉头：“气逆冲上头，把牙关的筋脉都绷紧了，这叫‘噤’。《内经》说‘气厥则暴死’，这‘死’不是真死，是气暂时‘断’了，看着像死了一样。”
二、岐伯拆解：气厥的“三逆”病机
回到药庐，紫萱把汉子的症状记在帛书上：“突然昏倒，四肢厥冷，牙关紧闭，醒后头晕……师父，这气到底逆在哪儿了？”
岐伯取来三个陶壶，分别刻着“肝”“心”“胃”，往壶里倒水：“气厥的根，就在这‘三逆’上——”
（一）肝逆：怒则气上冲
“你刚才没见，”岐伯往“肝”壶里猛灌热水，水从壶口喷出来，“那汉子跟邻居争地界，吵了半天才去打谷，怒气没消，肝里的气就像被堵住的山洪，猛地往上冲，这叫‘怒则气逆’。”
他指着竹简：“《内经》说‘大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥’，这‘薄厥’就是气厥的一种——肝藏血，气逆带着血冲到头上，头撑不住，人就倒了。”
（二）胃逆：食则气不下
岐伯又往“胃”壶里塞了把米，再倒水，水浮在米上，顺着壶身往下流。“还有种气厥，是吃太饱，胃里的气下不去，反倒往上顶，像塞满谷粒的麻袋，扛不动就倒了——这叫‘食厥’。”
紫萱想起去年秋收，三叔公吃了三碗糯米饭，站起来时突然昏倒，醒来说“胸口堵得慌”，原来也是气厥。
（三）心逆：惊则气乱
最后，岐伯往“心”壶里倒水，故意晃了晃，水洒得壶身都是。“突然受惊吓，心的气就乱了，像被风吹翻的船，没了方向，这叫‘惊则气乱’。”
他举例：“前几年有个货郎，夜里遇着狼，吓得当场倒了，跟这汉子一样四肢冰凉——这是心气被惊得逆着跑了，没力气养身子，人就瘫了。”
三、带教施救：“通、降、醒”三步法
半夜，打谷场的汉子醒了，被扶到药庐，说“头还晕，胸口闷”。岐伯让紫萱来施救，递过三根针：“你来试试。”
（一）第一步：通经络，刺“人中”
紫萱捏着针，对着汉子鼻唇沟的“人中”穴，想起师父说的“向上斜刺”，轻轻扎进去，捻了捻。汉子“哼”了一声，眉头舒展了些。
“人中是督脉的穴，”岐伯在旁指点，“督脉管着全身的阳气，刺这里能把堵住的气‘通’开，就像给淤塞的河道捅个洞。”
（二）第二步：降逆气，按“内关”
接着，紫萱按师父教的，找到汉子手腕内侧的内关穴，用拇指用力按。“这是心包经的穴，”岐伯道，“气逆冲到心，按内关能把气‘降’下去，像拉住往上跑的马。”
汉子说“胸口不堵了”，紫萱松了口气，又按了按他的足三里——这是胃经的穴，能帮着往下顺气。
（三）第三步：醒神窍，灌“醋汤”
岐伯让妇人端来碗醋汤，撬开汉子的嘴灌了两勺。汉子呛了一下，猛地咳嗽，眼神清明了许多。
“醋是酸的，”紫萱记起来，“酸能收敛，能把往上冲的气拽回来——就像用缰绳拉住狂奔的牛。”
岐伯点头：“要是醒不过来，还能用艾灸关元穴，借火力把散出去的气收回来。”
四、紫萱总结：气厥的“三辨”与“三忌”
汉子好些后，紫萱在医案上写下“气厥施救记”，岐伯在旁边添了几笔，成了“三辨三忌”：
（一）三辨：看起因，别虚实
1. 辨起因：怒后倒，是肝逆；吃后倒，是胃逆；惊后倒，是心逆。
2. 辨缓急：气厥来得快，去得也快，醒后没后遗症；要是醒了还抽风，就不是气厥了。
3. 辨冷热：气厥多是“冷厥”，四肢凉；要是四肢热，眼睛红，可能是别的厥证。
（二）三忌：施救别犯错
1. 忌灌水：气逆时灌水，会呛进肺里，像给堵住的烟囱浇水，更不通了。
2. 忌强掰嘴：牙关紧闭是气逆在较劲，硬掰会伤着筋，不如按人中、内关让他自己松口。
3. 忌抬着头：气厥时头要低着，让血往下走，像把倒过来的水壶放平，水才能流回去。
油灯快燃尽时，紫萱看着帛书上的字，忽然懂了：气厥就像谷里的风，顺时能吹谷粒，逆时能掀屋顶，学医就是要懂这“顺逆”的理——该通时通，该降时降，让气像溪流一样，安安稳稳地流遍全身。
窗外，打谷场上的汉子已经能站起来了，妇人扶着他往家走，影子被月光拉得很长。紫萱想，明天得把“气厥”的医案抄三份，一份给村长，一份给货郎，还有一份贴在自己的药箱上。
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