当那浓缩了强效药力的“针药”被注入少年肝俞、脾俞等关键穴位,如同奇兵突袭,直捣病所的同时,凌云没有丝毫停歇。他深知,对于肝脾破裂导致的内出血,尤其是出血未完全止住的情况下,稳定创面、减少进一步出血,与激发药效同样至关重要,甚至更为急迫。在缺乏现代外科手术直接止血的条件下,他必须最大限度地利用一切可用的物理手段,为药力生效、为少年自身的修复能力,争取宝贵的时间窗口。
“药力已入经络,然内出血未止,如堤坝渗漏,需外力加固。”凌云直起身,语速快而清晰,对围拢过来的陆府仆役下令,目光沉稳不容置疑,“现在,需行物理镇压之法,固护元气,为药力争取时间!”
物理压迫,乃是此刻最为直接、也最为关键的辅助手段。 其原理,在于通过外部持续施加的精准压力,作用于体表对应的出血脏器区域,物理性地压迫血管破裂处,减缓血流速度,促进局部凝血;同时,限制受损脏器的活动,避免因呼吸、心跳等生理活动造成二次撕裂。而局部冰敷,则利用低温使局部毛细血管收缩,进一步减少出血,并可减轻组织水肿和疼痛。
仆役们早已将凌云要求的物品备齐:数匹浆洗得发硬、煮沸消毒后又晾至微温的洁净白布,散发着阳光和蒸汽混合的味道;特制的厚布带,里面已经按照凌云的吩咐,充填好了研磨极细的“三七粉”和“蒲黄炭”混合物,既提供均匀的支撑压力,又可通过皮肤微微渗透药力;还有用厚棉布包裹着的、从地窖紧急取来的深井寒冰,触手冰冷刺骨,表面凝结着水珠。
“扶稳公子,保持侧卧,暴露腰腹。”凌云命令道。两名健壮的仆役小心翼翼地上前,稳固住陆承宇的身体。
凌云亲自动手。他先取过一条宽幅的白布,从少年后腰开始缠绕,动作熟练而轻柔,避免牵动可能的骨折或其他暗伤。缠绕至腹部时,他手法为之一变。
他的双手仿佛带有一种独特的感知力。他用手指在少年右侧季肋区和左侧肋缘下仔细按压、比量,精准地定位出需要重点加压的区域。然后,他取过那充填了止血药粉的厚布带,将其折叠成与预估出血点大小相仿的厚垫,稳稳地放置在这两个关键区域。
“就是这里,压力需持续、均匀,不可移位。”他沉声道,示意一名仆役用手暂时固定住药垫。
接着,他继续用白布缠绕。缠绕时,他运用了特殊的加压包扎技巧。每绕一圈,他都会施加一个持续而稳定的拉力,使布带对腹部形成均匀的环形压力,并特别确保药垫所在位置受到的压力最集中、最稳固。他打结的方式也非同寻常,并非简单的活结,而是一种多重反折、不易松脱的结法,确保在少年无意识的活动中,包扎也不会移位或松脱。整个包扎过程,精准地避开了胸廓呼吸运动最剧烈的区域,又持续地对要害部位形成有效压迫。
完成基础的加压包扎后,凌云立刻进行第二步——局部冰敷。他取过用干爽软布包裹严实的深井寒冰制成的冰袋,将其直接敷在已经加压包扎好的、对应肝区和脾区的体表位置。冰块接触布带的瞬间,发出细微的“滋滋”声,一股凛冽的寒气瞬间透布而入。
“冰敷可令局部血管收缩,如天寒水凝,能有效减少出血。”凌云向紧张注视的陆文昭简单解释。他安排仆役轮流更换冰袋,以保持持续的低温效果。冰冷的刺激,与内部药力发生的温热感,形成一种奇异的对抗与协同。
最后,是第三重保障。凌云又取来两个长约一尺、内装细沙的条形沙袋,将其分别轻轻压在冰袋之上,交叉置于少年腹部。沙袋的重量提供了持续、稳定向下的压力,进一步强化了压迫止血的效果,并能一定程度上限制腹部的起伏。
这一套“物理固元”的组合拳——核心药垫精准压迫 + 绷带持续加压固定 + 冰袋局部降温收缩血管 + 沙袋重力辅助稳定——虽然看似简单原始,却凝聚了凌云对创伤急救物理原理的深刻理解。它最大限度地模拟了现代抗休克裤和术后加压包扎的原理,在这缺医少药的时代,已是能做到的极致。
整个操作过程中,昏迷的陆承宇似乎因外部的压迫和冰冷刺激,发出几声模糊的呻吟,身体有轻微的扭动,但这反而让凌云稍稍安心——这说明少年对刺激仍有反应,神经系统功能未完全丧失。
站在一旁的刘太医,从一开始的惊疑、不解,到看着凌云手法娴熟、条理分明地完成这一系列操作,眼中的神色逐渐从审视变为了一种难以言喻的复杂。他行医一生,何曾见过如此细致、如此……“霸道”的外治之法?这已超出了汤药针灸的范畴,更像是一种针对形骸的“工术”。但隐隐地,他又觉得此法暗合“急则治其标”的医理,尤其是那冰敷收缩血管的思路,细想之下,竟有几分玄妙之理。
陆文昭更是屏息凝神,看着儿子被“五花大绑”又覆上寒冰,心中虽痛,却见凌云每一步都沉稳有序,目标明确,那份专业的镇定自若,无形中给了他巨大的安慰和信心。他紧握的双拳,微微松开了一些。
当一切就绪,少年腰腹部被包裹得严严实实,药垫、冰袋、沙袋各司其职,凌云才缓缓直起腰,额头上已渗出细密的汗珠。这套物理固元之法,看似没有针药那般惊心动魄,却极其耗费心神和体力,要求精准的定位、稳定的手法和持久的耐心。
他再次探了探少年的脉搏,感受着那依旧微弱、但在多重外力干预下似乎不再继续恶化的跳动,轻轻吐出一口气。
“物理之法已备,如今,便是看药力与元阳之争了。”凌云对陆文昭低声道,目光再次投向床上那被各种“武装”起来的脆弱生命。内药猛攻,外法固守,一场与死神的拉锯战,在这寂静的深夜,进入了最关键的相持阶段。窗外,夜色正浓。
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