入秋的风刚扫过南城老巷，岐仁堂的木门就被人轻轻推开了条缝。伴着一阵带着凉意的风，一个穿着灰色夹克的中年男人扶着门框，脚步虚浮地挪了进来，额角的汗珠子顺着脸颊往下滚，却不是热的——那汗沾在皮肤上，透着股子凉气。
“岐大夫，您在吗？”男人声音发飘，刚说完就踉跄了一下，旁边正在整理药柜的学徒小宇赶紧上前扶了一把，闻到他身上除了淡淡的尘土味，还有些没散尽的酒气。
里间的布帘被掀开，岐大夫端着刚泡好的陈皮茶走出来，见男人这模样，眉头轻轻蹙了一下，伸手虚按在他手腕上方：“先坐，别急着说话。小宇，给这位先生倒杯温姜茶，别放糖。”
男人被扶到诊桌前的木凳上坐下，双手捂着杯子，指尖却还是冰凉的。他叫周建军，是南城小有名气的装修公司老板，今年四十六，这大半年忙着接一个商场装修的活儿，从设计图修改到工地监工，几乎没睡过一个囫囵觉。前阵子为了谈下后续的单子，连着陪客户喝了好几场酒，生冷海鲜、冰镇啤酒混着辛辣火锅往肚子里填，有时候忙起来一天就吃一顿饭，饿极了又往死里塞。
“大概一周前，我就觉得不对劲了。”周建军捧着温姜茶，喝了两口才缓过劲来，“一开始是早上起来浑身发沉，手脚凉，我以为是秋凉没添衣服。后来越来越严重，白天在工地站一会儿就出冷汗，那汗是凉的，风一吹浑身打哆嗦，连鼻子里呼出来的气都带着凉劲儿。昨天晚上更邪乎，我坐在沙发上看合同，看着看着就迷糊了，老伴儿喊我好几声都没听见，摸我额头全是冷汗，吓得赶紧要送我去医院，我想着您这儿离得近，又信得过中医，就先过来了。”
岐大夫已经伸出三根手指搭在他的腕脉上，指尖微微用力。周建军的脉象又细又弱，像初春刚化冻的小溪流，没什么力气，按下去好一会儿才慢悠悠地跳一下。岐大夫又翻开他的眼皮看了看，眼白泛着淡淡的青，再摸他的手心，明明刚喝了温茶，掌心还是凉的，透着一股湿气。
“最近是不是总觉得肚子胀，吃点东西就不消化，有时候大便里还带着没嚼碎的菜叶子？”岐大夫收回手，问道。
周建军眼睛一亮：“您怎么知道？前几天我吃了顿饺子，第二天大便里就有没消化的饺子皮，我还以为是饺子皮太硬了。”
“不是皮硬，是你脾胃的阳气虚了。”岐大夫拿起桌上的纸笔，一边写一边说，“《黄帝内经·阴阳应象大论》里说‘阴盛则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒而厥’，你现在就是这情况。你这大半年又劳心又劳力，操心生意是‘忧思’，跑工地盯活儿是‘劳役’，这两样最耗伤脾胃的营气。脾胃是后天之本，主运化，你又跟着客户胡吃海喝，生冷油腻的东西伤脾阳，饥一顿饱一顿打乱了脾胃的节律，时间一长，脾胃里的阳气就弱了，阴气自然就盛了，所以你才会浑身发冷、出冷汗，连呼气都带着凉气。”
周建军听得连连点头：“可不是嘛，前几天我觉得肚子胀得慌，找了个小区门口的大夫看，他说我是‘食积受风’，给我开了点泻药，说把肚子里的积食泻出去就好了。我吃了两回，泻得更厉害，浑身更软了，后来就不敢吃了。”
岐大夫闻言，放下笔叹了口气：“那大夫怕是没弄明白你的病根。你还记得那泻药里有什么成分吗？”
“好像有个叫牵牛子的，还有槟榔什么的。”周建军回忆道。
“那方子大概是从钱乙的宣风散化来的。”岐大夫解释道，“宣风散原本是治小儿慢惊风的，小孩子脾胃弱，吃多了不消化，食积生风，会拉肚子、抽搐，那方子用牵牛子泻积，槟榔行气，陈皮、甘草护脾，对小儿食积惊风是对症的。但《黄帝内经·调经篇》里说‘阴盛生内寒’，你现在是阴盛阳衰，脾胃虚寒，牵牛子是寒凉之性，用它泻下，只会更伤你的脾阳，就像在快熄灭的火堆上浇凉水，怎么会有用？”
正说着，周建军的妻子王秀兰提着保温桶匆匆赶了过来，一进门就拉着周建军的胳膊问：“老周，怎么样了？没大事吧？”
“岐大夫说我是脾胃虚寒，不是什么大毛病。”周建军反过来安慰她。
王秀兰松了口气，转向岐大夫：“岐大夫，您可得好好给他调调。他这阵子忙起来连饭都顾不上吃，前几天陪客户喝了半斤白酒，回来吐了半宿，第二天还接着去工地，我说他他也不听。”
岐大夫笑着点点头：“嫂子放心，他这病能调好，但得遵医嘱，不能再像以前那样折腾了。他现在的关键是补脾胃的阳气，阳气足了，阴气自然就退了。我给你开个方子，用理中汤加黑附子。理中汤是《伤寒论》里的方子，由人参、干姜、白术、甘草组成，干姜温中散寒，人参、白术、甘草健脾益气，专门治脾胃虚寒。加一味黑附子，是因为他不光脾阳虚，连肾的元阳也有点虚了，附子能温补肾阳，助脾阳恢复，就像给脾胃里的火堆添上柴火，让阳气能烧得更旺。”
说着，岐大夫提笔在处方笺上写下：人参三钱，干姜三钱，白术四钱，炙甘草二钱，黑附子二钱（先煎），每日一剂，水煎服。
写完方子，岐大夫又叮嘱道：“光吃药还不够，得配合食疗。你每天早上煎药的时候，取五钱药汁，再用葱白煎一碗羊肉汤，和着药汁一起喝。葱白能通阳散寒，羊肉是温补之品，能补气血、暖脾胃，和药一起吃，能增强温阳的效果。”
王秀兰赶紧从包里掏出小本子记下来：“葱白煎羊肉汤，和药汁一起喝，我记住了。那饮食上还有什么要注意的？”
“生冷油腻的东西绝对不能碰，酒也得停了。”岐大夫说，“这阵子多吃点温性的食物，比如小米粥、南瓜、山药，炒菜的时候可以放点生姜、花椒，都是温脾阳的。别再熬夜了，晚上十一点前必须睡觉，保证脾胃有足够的时间休息运化。”
周建军连连应下：“您放心，我这就给工头打电话，把手里的活儿先交出去一部分，好好在家调理。”
当天下午，王秀兰就按照岐大夫的嘱咐，买了新鲜的羊肉和葱白，回家炖了汤。周建军喝了药汁配羊肉汤，不到傍晚，就觉得手脚开始暖和起来，额头上的冷汗也少了。到了半夜，他按医嘱又喝了一次药和汤，躺下没多久就睡着了，这是他大半个月来睡得最踏实的一觉。
第二天早上，周建军醒来时，发现自己没出冷汗，身上也不觉得冷了，虽然还有点没力气，但精神头好了不少。他摸了摸肚子，也不胀了，赶紧让王秀兰给他煎药。喝了药汤，又吃了碗小米粥，他甚至能扶着墙在院子里走两圈了。
连着喝了三天药，周建军的脉象明显有力了，不再像之前那样细弱，手脚彻底暖和了，也能正常吃饭了，大便里的未消化食物也没了。他又去岐仁堂复诊，岐大夫给他把了脉，笑着说：“阳气已经恢复得差不多了，黑附子可以减点量，再喝三天巩固一下，食疗继续，饮食作息别松劲。”
又过了一周，周建军再来岐仁堂时，已经能自己大步走进来了，脸上带着血色，说话也中气十足。他握着岐大夫的手说：“岐大夫，真是谢谢您！我现在每天早睡早起，喝小米粥，吃山药，感觉比没生病前还精神。以前总觉得年轻能扛，现在才知道，脾胃这根‘顶梁柱’可不能瞎折腾。”
岐大夫拍了拍他的手：“你能明白就好。《脾胃论》里说‘脾胃为气血生化之源’，人活着全靠脾胃运化水谷精微，养好了脾胃，身体自然就结实了。以后可别再忧思过度、饮食无节了，不然脾胃再出问题，调理起来可就没这么容易了。”
周建军连连点头，又跟岐大夫请教了些日常养脾胃的小法子，才带着王秀兰高高兴兴地回了家。那天傍晚，岐仁堂的夕阳格外暖，小宇收拾诊桌时，看着周建军的病历，问岐大夫：“师父，您怎么一眼就看出他是脾胃虚寒，不是食积受风呢？”
岐大夫拿起桌上的《黄帝内经》，翻到《阴阳应象大论》那一页：“学医得先明理，得知道病的根源在哪儿。《黄帝内经》是根本，不读经典，不辨病机，只凭症状套方子，就像盲人摸象，迟早要出问题。你看周建军，虽然有食积的症状，但核心是劳役忧思伤了脾阳，阴盛生内寒，这时候得补阳散寒，不是泻积能解决的。以后你看病，也得先问清病因，再辨明病机，才能开出对证的方子。”
小宇似懂非懂地点点头，把岐大夫的话记在了心里。窗外的风还在吹，但岐仁堂里的药香混着淡淡的姜茶味，暖得让人心里踏实——这老巷里的小药铺，就像一盏灯，照着那些被病痛困扰的人，用千年的中医智慧，一点点抚平身体的褶皱，温暖着每一颗需要呵护的“脾胃”。
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