伤寒杂病论爆笑详解版

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辨太阳病脉证并治(三十一)

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话说有一天,小弟子蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师面前,一脸好奇地问:“仙师啊,我听说有人得了伤寒,医生给他开了丸药,一顿猛下,结果呢,烧没退,反而还带点小烦躁,这该咋整呢?有没有什么神奇的方子能搞定这事儿?”

张仲景仙师捋了捋他那飘逸的长须,笑眯眯地说:“哦,这事儿啊,简单!伤寒嘛,本来就得小心对待,要是医生一股脑儿地给下猛药,那身体可就得抗议了。这时候啊,咱们就得请出栀子干姜汤这位‘和事佬’来摆平这场内乱。”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,仿佛发现了新大陆:“栀子干姜汤?听起来像是冰火两重天的组合啊!快说说,这方子怎么配,又有啥奥妙?”

仙师哈哈一笑,开始娓娓道来:“这方子啊,就两味药,栀子十四枚,生姜二两。不过呢,为了让你这现代的小家伙能明白,咱们得换算一下。在古代,一两大约等于现在的5克,所以生姜就是10克,至于栀子嘛,咱们就挑个头大点的,大约估算一下,差不多也是几十克的样子,不过为了方便,咱们就先按传统说法来,十四枚栀子,想象成一把小石子儿就行了。”

“制配方法也超简单,就像泡茶一样,不过咱们用的是水煮。把栀子劈开,生姜切片,丢进三升半的水里(换算成现在,大约就是三碗半水),然后开火慢炖,煮到只剩下一升半(也就是一碗半左右),把药渣子捞掉,剩下的汤水,分两次,温温地喝下去。哦对了,要是喝完第一次,就开始吐啊吐的,那就别急着喝第二次了,这说明身体已经开始自我调整了。”

小弟子听得津津有味,还不忘插嘴问:“那这俩药材,到底是咋个厉害法,能让这烦人的伤寒退散呢?”

仙师摇了摇头,故作神秘地说:“这栀子啊,可是个火爆脾气,它擅长清理体内的热毒,特别是那种因为误治而产生的郁热,就像是身体里有一团火在乱窜,栀子一去,立刻给它浇灭,让它老实下来。而生姜呢,则是个温柔的暖男,它能温中散寒,调和脾胃,对于那些被猛药伤到的脾胃,生姜就像是贴心的暖宝宝,给它们送上温暖和安慰。”

“所以啊,这俩一冷一热的搭档,看似矛盾,实则互补,就像是冰火两重天里的平衡大师,既能清热泻火,又能温中散寒,完美解决了伤寒误治后的身热不去、微烦的问题。”

小弟子听得连连点头,但又忍不住问:“仙师,那要是有人喝了这汤,不仅没吐,还没啥感觉,是不是说明这方子对他没用啊?”

仙师拍了拍小弟子的肩膀,笑道:“哈哈,你这小家伙,问得倒挺细致。其实啊,每个人的体质不同,反应自然也不一样。喝了栀子干姜汤没吐,也不代表方子无效,可能只是身体需要更多一点时间来慢慢调整。记住,中医讲究的是个体化治疗,没有一成不变的方子,只有最适合你的那一个。”

说到这里,仙师突然话锋一转,开玩笑地说:“不过啊,要是你真遇到了这种情况,也别急着下结论,说不定是栀子干姜汤在你体内悄悄施展魔法,只是你看不见而已。就像你有时候吃了个超级辣的火锅,第二天起来,发现痘痘没了,皮肤更光滑了,难道你会说那火锅没起作用吗?”

小弟子一听,顿时笑得前仰后合,连声说:“对对对,仙师说得太对了!中医真是神奇,连吃药都能吃出惊喜来!”

仙师看着小弟子开心的样子,心中也是满满的欣慰。他继续补充道:“其实啊,栀子干姜汤不仅仅能治疗伤寒误治后的身热微烦,对于其他一些寒热错杂的病症,比如胃脘部冷热不均、食欲不振、口干口苦等,也有一定的疗效。当然啦,这都得根据具体情况来调整方子,可不能一概而论哦。”

“还有啊,咱们中医讲究的是‘上工治未病’,就是在病还没发出来的时候,就先给它扼杀在摇篮里。所以啊,平时咱们得多注意养生,保持良好的生活习惯和心态,这样才能真正做到防病于未然。”

小弟子听得连连点头,心中对中医的敬畏之情又多了几分。他暗暗发誓,一定要好好学习中医知识,将来也能成为像张仲景仙师一样的大医家!

就在这时,一阵风吹过,带来了阵阵花香。小弟子抬头望去,只见天空中白云悠悠,阳光明媚。他心中不禁感慨万分:“原来中医的世界如此美妙,既有严谨的理论支撑,又有生动的实践体验。看来我这条学医之路,注定会充满乐趣和挑战啊!”

小弟子这个中医小白,蹦蹦跳跳地跑到他的师父面前,一脸好奇地问:“师父啊,我听说栀子汤是个好东西,能清热泻火,还能治好多病呢!但是,这玩意儿有没有什么‘使用说明书’啊?啥时候不能用呢?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子还挺上道儿,于是捋了捋胡子,慢悠悠地说:“小徒啊,你问得好啊!这栀子汤啊,确实是中药里的一把好手,但是呢,它也不是万能的。就像超人也有弱点一样,栀子汤也有它的‘禁忌症’。今儿个,为师就给你讲讲,啥时候不能用栀子汤。”

“首先啊,咱们得知道,栀子汤主要是用来清热泻火的。你要是上火了,比如喉咙痛、口腔溃疡、便秘啥的,栀子汤可能就是你的救星。但是呢,如果一个人本来就大便有点稀,不是那种‘香蕉便’,而是像‘稀泥’一样,那这时候给他喝栀子汤,那可就是雪上加霜了。”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,惊讶地说:“啊?为啥啊?这不是越拉越厉害吗?”

张仲景仙师笑了笑,拍了拍小弟子的肩膀说:“对头!这就是中医的辩证法嘛。栀子汤里的栀子、黄芩这些药材,都是苦寒的,能清热泻火,但同时也容易伤脾胃。脾胃一伤,运化能力就下降,大便就更稀了。所以啊,大便本来就稀的人,喝了栀子汤,那就是往‘稀泥路’上越走越远了。”

小弟子挠了挠头,似乎有点明白了,但又有点疑惑地说:“那师父,有没有什么办法能避免这种情况呢?总不能一遇到大便稀的人,就不用栀子汤了吧?”

张仲景仙师一听,哈哈大笑,说:“小徒啊,你这脑子转得还挺快嘛!确实,中医讲究的是辩证施治,一人一方。遇到大便稀的人,咱们可以先调理脾胃,等脾胃强健了,再用栀子汤也不迟。或者呢,咱们可以用一些既能清热泻火,又不伤脾胃的药材来搭配,比如黄连、黄柏这些,这样既能治病,又不会伤身体。”

小弟子一听,眼睛一亮,说:“师父,你这方法真是太绝了!那我是不是可以理解为,栀子汤就像一把双刃剑,用得好能治病救人,用得不好也能伤人害己啊?”

张仲景仙师满意地点了点头,说:“孺子可教也!中医用药啊,就像开车一样,得熟练掌握‘油门’和‘刹车’。栀子汤就像是那‘油门’,能加速清热泻火的过程,但也得看路况(病人的身体状况)和车速(病情的轻重缓急)。路况不好或者车速太快的时候,咱们就得踩‘刹车’,用点温和的药材来调理身体。”

小弟子听得津津有味,突然又想到了一个问题:“师父啊,那除了大便稀的人不能用栀子汤之外,还有没有其他情况也不能用啊?”

师父想了想,说:“当然还有啦!比如孕妇就不能随便用栀子汤。因为孕妇的身体比较特殊,用药得特别小心。栀子汤里的苦寒药材,容易对胎儿造成影响。所以啊,孕妇要是上火了,最好还是通过食疗或者一些温和的方法来调理。”

“还有啊,像一些体质虚弱、脾胃虚寒的人,也得慎用栀子汤。这些人的脾胃功能本来就不好,再用苦寒的药材,那简直就是往火坑里推嘛!所以啊,咱们用药啊,一定得看准病人的体质和病情,不能一概而论。”

小弟子听了师父的一番讲解,感觉自己对栀子汤的理解又上了一个台阶。他兴奋地拍了拍手,说:“师父啊,你这讲解真是太生动了!我现在对栀子汤的使用禁忌算是彻底明白了!以后在临床上遇到这些情况,我一定小心谨慎,绝不乱用药!”

张仲景仙师听了小弟子的话,满意地笑了笑,说:“小张啊,你能这么想为师就放心了。中医这条路啊,漫长而艰辛,但只要咱们用心去学、去悟,就一定能掌握其中的奥秘。记住啊,用药如用兵,需谨慎再谨慎!”

小弟子郑重地点了点头,心里暗暗下定决心:一定要努力学习中医知识,成为一名优秀的中医大夫!

一个小弟子满脸疑惑地跑来问他的师父张仲景仙师:“师父啊,我有个问题想请教。如果一个人得了太阳病,发汗之后呢,症状非但没解,反而还是烧得跟个小火炉似的,心里头慌慌的,头像被念了紧箍咒一样晕乎乎的,身体还时不时地抽抽,站都站不稳,感觉下一秒就要跟大地来个亲密接触,这该怎么办啊?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子描述得还挺生动形象嘛!于是,他捋了捋长胡子,一脸神秘地说:“哦?你说的这症状啊,早有对策!这种情况,得用真武汤来搞定!”

小弟子一听,眼睛立马亮了:“真武汤?听起来好厉害的样子!师父,快给我讲讲这真武汤是个啥宝贝?”

张仲景仙师笑了笑,开始娓娓道来:“这真武汤啊,可是个古方,专门对付你说的那种太阳病发汗不解后的复杂情况。它的配方可讲究了,里面有茯苓、芍药、生姜、白术和附子五味药。”

“茯苓啊,就像是身体里的清洁工,能帮你把体内的湿气、浊气都给扫出去,让你的身体变得清爽起来。而且啊,它还能宁心安神,让你的心不再慌慌的。”

“芍药呢,是个温柔的小姐姐,能帮你缓解身体的疼痛和抽筋。它还能养肝血,让你的头不再晕乎乎的,像喝了假酒一样。”

“生姜嘛,大家都知道,是个驱寒暖胃的好东西。在这里呢,它还能帮你把体内的寒气给逼出来,让你的身体暖和起来,不再瑟瑟发抖。”

“白术啊,就像个勤劳的园丁,能帮你健脾益气,让你的消化系统变得更强壮。这样,你就能更好地吸收营养,恢复体力啦!”

“最后啊,就是附子这个重量级选手了。它可是个大热药,能帮你温补肾阳,让你的身体从里到外都暖洋洋的。而且啊,它还能回阳救逆,要是你真快跟大地亲密接触了,它还能把你拉回来呢!”

小弟子听得一愣一愣的,忍不住问:“师父,那这五味药要怎么配啊?是不是得精确到毫克才行?”

张仲景仙师摇了摇头,笑着说:“不用那么复杂。按照古方的比例,茯苓三两、芍药三两、生姜三两(记得切片哦)、白术二两、附子一枚(得炮去皮破八片)。不过呢,咱们现在不用古代的重量单位了,换算成现代的克数就是:茯苓15克、芍药15克、生姜15克、白术10克、附子一枚(这个附子啊,因为是有毒的,所以一定要先炮制过,去掉毒性才能用)。怎么样,简单吧?”

小弟子点了点头,又问:“那要怎么煎药呢?是不是得用什么神秘的火候?”

张仲景仙师哈哈大笑:“神秘什么神秘啊!就是把这五味药用水八升(换算成现代的量就是大约800毫升水)泡着,然后大火烧开,转小火慢慢煮,煮到剩下大约300毫升的药汁就行了。记得把药渣过滤掉哦,然后分三次喝,每次喝个七合(大约100毫升),一天喝三次。”

小弟子听得津津有味,忍不住问:“师父,喝了这真武汤,真的能药到病除吗?”

张仲景仙师拍了拍他的肩膀说:“那当然啦!不过啊,药虽好,也得看你自己的造化。你得按时喝药,好好休息,别再瞎折腾了。还有啊,记得忌口哦,别吃那些生冷油腻的东西,不然药效可就大打折扣了。”

小弟子一听,立马拍着胸脯保证:“师父放心!我一定按时喝药,好好休息,绝不乱吃!等我病好了,一定给师父您老人家大大的孝敬!”

张仲景仙师听了,笑得眼睛都没了:“好小子!有孝心!等你病好了啊,师父带你去吃顿好的!不过啊,到时候你可得给我讲讲喝药的心得体会哦!”

于是啊,小弟子就乖乖地按照张仲景仙师的吩咐去煎药、喝药了。没过几天啊,他的身体就逐渐恢复了正常。心里慌慌的感觉没了,头也不晕了,身体也不再抽筋了。他高兴得不得了,逢人就夸真武汤的神奇效果。

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