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第125章 左胛沟区

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朋友们!今天咱们要一起来揭开一个让人烦恼又神秘的区域——左胛沟区的面纱。

好多人都有过那种左肩胛骨内侧缘疼痛的经历,那感觉可不好受,就好像有个小恶魔在那里捣乱,不仅内侧缘疼,还能让整个肩膀都不舒服,变得沉重无力。这时候大家可能就会想,难道是肩胛骨出问题啦?其实啊,引起这个区域疼痛的原因可多了去了,这得靠医生或者治疗师来好好评估一番,才能找出真正的“罪魁祸首”。

咱们先来看看,如果左肩胛骨和左肩膀都疼,这说不定是某些心脏疾病在搞鬼呢,比如说心肌炎、心包炎,或者是吓人的主动脉夹层等等。这时候啊,往往还会伴随着胸前区域或者背部的疼痛,就像是一群调皮的小怪兽在身体里到处捣乱。

接下来咱们聊聊软组织的问题。

先说斜角肌,这家伙要是紧张起来,也能引起肩胛骨内侧缘的疼痛。你想啊,臂丛神经和锁骨下动脉、静脉,也就是胸廓出口,是从前斜角肌和中斜角肌之间穿出来的,最后要去支配手臂以及肩胛带周围的肌肉。要是因为啥原因,这个地方变得狭窄,甚至纤维化了,那就形成了前斜角综合征。一旦前中斜角肌出了问题,就容易压迫肩胛背神经,从而导致肩胛骨内侧缘整个区域都疼起来。这种类型的患者啊,在斜角肌那里很容易摸到结节,而且上肢也会跟着不舒服。

再说说菱形肌和前锯肌。姿势不当可就麻烦啦!低头伏案,上交叉体态会让菱形肌过度拉长。长期这样,菱形肌就会离心性紧张,又或者前锯肌向心紧张,这都会让稳定肩胛骨的肌肉劳损、长结节。最后呢,肩胛骨内侧缘就开始疼啦。患者的疼痛区域就在肩胛骨内侧缘靠近肩胛骨的地方,还可能向上蔓延到冈上窝,甚至颈胸交界,不过一般不会影响颈椎的活动,就像是在肩胛骨周围画了个疼痛的小圈圈。

还有肩胛提肌,这也是一块很辛苦的肌肉,每个人的肩胛提肌都可能有各种各样的问题。生活里好多小细节都能让它出状况。比如说侧卧的时候枕头高度不合适,工作或者做事时长时间把头偏向一侧,长时间吹着冷气,打电话时习惯性地把听筒夹在肩膀和耳朵之间,甚至情绪紧张、背包太重,都能让肩胛提肌处于不正常的紧张状态。因为肩胛提肌止于肩胛骨内上角,所以它一紧张,肩胛骨内侧缘就会疼,而且位置偏上。患者还容易有颈部不适、转头受限、偏头痛这些和颈部相关的症状,简直是“牵一发而动全身”。

冈下肌也来凑凑热闹。冈下肌损伤引发的肩胛骨内侧缘疼痛比较少见,主要是损伤到下束的时候会导致疼痛,同时还经常伴有肩前区域的疼,有时候能达到肩关节深处,还会向下延伸至上臂前外侧、前臂外侧、手部桡侧,也就是腋神经支配的区域。患者常常会用手握住肩前方,说自己没法侧卧睡觉,还可能出现上肢容易疲劳、抓握无力等症状。而冈下肌的损伤呢,常常是由一些特殊的动作模式引起的,比如上肢突然过度外展内旋,或者打羽毛球时的扣杀动作,就像是给冈下肌来了个“突然袭击”。

上后锯肌也不甘示弱。因为这肌肉长在肋骨上面,所以有辅助呼吸的功能。但是如果患者过度使用胸式呼吸,或者患有肺阻塞、哮喘这些呼吸疾病,就会让这块肌肉过度使用变得紧张,最后引起疼痛。疼痛区域主要在肩胛骨上部的深处,患者有时候感觉就在肩胛骨深层区域,但又很难确切地指出来。要是劳累得太厉害,甚至会出现臂丛神经受压迫的症状,通常会延伸到三角肌后束、肱三头肌、肘部、前臂尺侧一直到小指。这是因为上后锯肌的神经支配和尺神经有部分重叠,所以上后锯肌损伤也可能表现出尺神经损伤的特征,真是让人头疼不已。

再来说说脊柱病。颈椎错位也可能是导致压迫神经以及肌肉紧张,从而引起肩胛骨疼痛的“捣蛋鬼”。因为肩胛背神经是由 c3、c4 或者 c5 发出,经过中斜角肌之后去到上背部。所以中下段颈椎错位,或者椎管狭窄、脊髓变窄、因为椎间盘向后突出或者关节炎导致颈神经、脊髓受到卡压,以及脊椎骨之间的椎间盘出了问题,都会导致压迫肩胛背神经,然后就让肩胛骨内侧缘疼起来啦。肩胛背神经受压通常表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。这种病在中青年女性中比较常见,都是以颈肩背部不适、酸痛为主要症状。颈部不适还和天气有关系,阴雨天、冬天会加重,劳累之后也会加重。上臂后伸、上举的时候,颈部会有牵拉感。颈肩背部的酸痛常常让患者没法好好睡觉,患者总觉得患肢怎么放都不舒服,但又说不清楚到底是哪里疼,就像是陷入了一场找不到出口的疼痛迷宫。

最后还有带状疱疹这个“小怪兽”。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。当免疫力低下,或者劳累、感染、感冒的时候,病毒就会再次活跃起来,沿着神经纤维跑到皮肤那里,让受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。因为好发部位在肋间神经,所以患者病变的皮肤会出现一簇簇成群的水疱,后背部以及肩胛骨周围区域常常会伴有疼痛,就像是皮肤上燃起了一片疼痛的“小火苗”。

接下来,咱们重点说说左胛沟区。

左胛沟区有两个位置。左1区在左足背四跖骨的外侧面处。按摩的时候可以用按摩棒,运用点按法或者上滚法。左2区在左足背第三跖骨的外侧和背部的上端,也就是远端的 1\/3 处。按摩手法可以用按摩棒的下推滑法或者下滚按法。

左胛沟在左斜方肌的中部,大概和 t1 到 t6 平行的左肩胛骨内侧棱与脊柱中线之间。这个地方出问题,多半和外伤、肺心内脏病、心脏主动脉弓处的病,比如发炎、溃疡、增生或者变性,还有急慢性胰腺炎、斜方肌血循环障碍病有关。一般身体虚弱、盗汗、贫血的人容易得这个病。所以做足疗的时候,必须把相关的病治好,才能彻底根治。

比如说,有个人老是觉得后背胛沟疼,还发凉、发酸。去看了医生,做了各种检查,最后发现是心脏主动脉弓有点小问题。经过治疗,加上按摩左胛沟区,慢慢地症状就减轻了。

再比如说,有个阿姨因为贫血,总是觉得左肩胛骨内侧沟处疼。后来通过调理身体,补充营养,再加上坚持按摩,终于不再被疼痛困扰了。

总之,左胛沟区虽然不太起眼,但它要是出了问题,可会给咱们带来不少麻烦。大家平时要多注意身体,别让这些小疼痛影响了咱们的生活。

好啦,朋友们,关于左胛沟区和左肩胛骨内侧沟处痛咱们就聊到这儿啦!希望大家都能身体健康,远离疼痛的烦恼!

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