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第80章 肋骨反射区

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嘿,朋友们!今天咱们要一起走进人体这个奇妙的“建筑”,来探索一下其中一个重要的部分——肋骨反射区!

咱们先来说说肋骨。肋骨可是人体胸部的重要“顶梁柱”,一共有 12 对,整整齐齐地左右对称分布着。它们就像一群忠诚的卫士,守护着咱们身体里的重要领地。

您知道肋骨有啥主要功能不?那可多啦!它们能支撑起胸腔,让咱们的胸膛有个坚固的框架;还能像盾牌一样,保护着内部的器官,比如咱们的肺和心脏,让它们能安心工作;而且还能协助咱们进行呼吸运动,就像给呼吸的节奏打着节拍。

说到肋骨,咱们还得讲讲胁肋和软肋这两个密切相关的部位。咱们先来瞧瞧胸腔的结构。

孔颖达,这位孔子的第三十二代孙,唐朝的经学家,在《孔颖达疏》里解释道:“胁是腋下之名,其骨谓之肋。”您想想,人体前面是胸,后面是背,两侧就是胁,说起来其实都是肋。咱们的胸腔,那可是个神奇的“小房子”,是由胸骨、胸椎和肋骨共同围起来的一个空腔。它的上部跟脖子连着,下部有个横膈膜,把它和腹腔隔开。在这个“小房子”里,住着咱们身体里两个超级重要的“大佬”——心和肺。

前胸正中央有一块长长的骨头,就像个英勇的将军挺立在那儿,这就是胸骨。胸椎呢,位于脊柱的胸段,一共十二个,就像一排整齐的士兵。十二对肋骨从脊柱那儿出发,左右对称,像张开的翅膀。肋骨的前端连着肋软骨,在图片上看起来是蓝色的部分。这肋软骨可是透明的软骨,和胸骨的侧缘手牵手相连。肋骨的后端呢,则和胸椎像是亲密的伙伴,紧紧相关节。

在这十二对肋骨当中,前端第一至第七对肋靠着软骨和胸骨相连接,这就叫做真肋,它们可是胸腔的“忠实守护者”。第八至第十二对肋就有点特别啦,它们不直接和胸骨相连,被中医称为两胁或者胁下,这就是假肋。其中,第八至第十对肋,它们借助软骨和上位对肋的软骨相连接,形成了像弯弯的弓一样的肋弓。第十一对、第十二对肋前端就像调皮的孩子,游离着,没有附着点,在腹腔里自由自在地晃悠,这就是咱们常说的浮肋,也叫软肋。

您说这脊柱、胸骨和肋条像不像上天精心编织的一个筐?把人体重要的脏器都装在里面,给它们全方位的保护。同时,肋间的肌肉还特别厉害,它们有伸展、扩张和收缩的超能力,可以配合心肺的呼吸和搏动,就像一群默契的小伙伴。所以呀,胸腔就有了两个特别重要的作用:一是维持心肺的正常工作,二是好好保护那些重要的脏器。

咱们呼吸靠的是什么?是靠胸腔、气压和外界大气压之间的压差来完成的。有了肋骨的支撑,还有肋间隙肌肉的发力,胸腔才能像风箱一样一鼓一缩,保障咱们肺能顺利地呼吸。

再来说说肝脏,它在右肋下,大概的位置就是从胸骨下端水平划一横线,就在这条线和右肋缘之间的右侧肋骨的后方。咱们从身体各个器官的位置,是不是能琢磨出谁最重要呢?现代医学认为,人体有五大生命器官,分别是脑、心、肺、肝、肾。所谓生命器官,就是没了它人就活不了的那些。剩下的那些器官都属于非生命器官,比如四肢,还有胃、肠道等等。既然是生命器官,那身体肯定得把它们保护好,放到不容易受伤的地方。

您看,脑就被放在了人体的最高处,生怕被什么东西碰到。而且,脑还自己单独住一间,被颅骨严严实实地保护着,特别符合它最高司令部的身份。心和肺都得活动,需要一定的空间,那就放在胸腔里,同时有胸骨、肋骨、脊椎骨,还有坚实的胸肌和背部肌肉来保护它们。脑、心、肺这三大器官把好地方都给占了。那肝脏这么大一个生命器官放哪儿呢?右肋下的后面还有一块空间,那就放这儿吧,虽然比不上那三大器官的位置好,但因为肝脏外面有右侧的肋骨,也能得到一定的保护。

那肾脏在哪儿呢?虽说腹前部软软的,容易被攻击;但是腹后部可是个藏宝贝的好地方。当前面受到攻击时,有腹壁和肠子挡着,当后背受到攻击时,有脊椎、后部的肋骨和背腰厚实的肌肉阻隔,所以就把肾脏放到了后腹壁。如果咱们沿着肋骨的下缘往后摸,会发现,肋骨下缘到身体两侧时达到最低点。而后,又向上向后,快到脊柱时会碰到腰肌,肾脏就在腰肌的内侧,肋缘和脊柱连接形成的三角区内,这地方是不是也算挺安全的?

咱们再聊聊肋骨的作用。

肋骨就像是胸腔的“钢铁侠”,构成了胸腔的主要骨架,可以保护胸腔内的脏器,像肺、心、肝脏、胆囊、胃等等,让咱们有个正常的身体形态。

特别说一说软肋,前面咱们说过,软肋指的就是第十一、第十二对肋骨,因为它们没有附着点,在腹腔呈现游离的状态,所以也叫浮肋,位于胸腔和腹腔的结合部。那软肋为啥不固定呢?这道理很简单,因为它要给膈肌的升降提供空间呀。所以在这儿咱们就能看出软肋存在的意义:首先,是为了保护右侧的肝和左侧的脾,还有背后的肾脏;其次,就是要满足脏腑功能的需要。

正常人在肋骨边缘外都不应该能摸到肝和脾,可当肝和脾在代偿、失代偿的状态下容易出现肿大,那就会出现“鱼死网破”的结果:不是肋骨开裂崩断,就是脏器被压迫,出现坏死。在实战格斗当中,一般咱们攻击对方的头面和胸腔,出于本能,人会用双手或双臂护住头面、前胸,这样就会暴露两侧的软肋。胸腔肋骨固定,抗打击的能力就强;软肋的肋骨不固定,抗打击能力就差。攻击软肋,一来那剧烈的疼痛能通过肋间神经一下子传到脊髓和大脑,造成巨大的、难以忍受的痛苦,能让对手立马丧失战斗的意志;二来它会震荡波及肝、脾、肾三个脏器,轻的会产生剧痛,重的会造成脏器的破裂,危及生命。所以不管是古代还是现代,中国还是外国,“软肋”这个词都是用来形容身体和心理的弱点。

接下来看看肋骨的位置。

肋骨就像弯弯的小月牙,一端连着躯干部脊椎骨的两侧,沿着身体壁向前面弯曲,另一端有的是游离的,有的连着胸部中央的胸骨。

再说说肋骨的分类。

人体的肋骨 12 对,左右对称,后端和胸椎相关节。前端只有第 1 - 7 肋通过软骨和胸骨相连,这就是真肋。第 8 - 12 肋就是假肋啦。其中第 8 - 10 肋通过肋软骨和上一肋的软骨相连,形成肋弓,第 11 、 12 肋前端游离,又叫浮肋。

肋骨一般的形态也挺有意思。

后端稍微膨大些,叫肋头,有关节面和胸椎体的肋凹形成关节。从肋头往后外慢慢变细,叫肋颈,再往外变扁就成了肋体。颈与体结合的后面突起来的地方叫肋结节,有关节面和胸椎横突肋凹相关节。肋体向外转为向前的转弯处叫肋角,肋体下缘内面有个小沟,能让神经血管通过,这就是肋沟。肋体前端比较粗糙,接着肋软骨,肋软骨是透明软骨,和胸骨侧缘相关节。

第 1 根肋骨又短又弯,头和颈稍微比体低一些,肋体扁扁的,可以分成上、下两面和内、外两缘。上面内缘处有前斜角肌附着形成的前斜角肌结节,结节的前、后方各有浅沟,是锁骨下静脉和锁骨下动脉的压迹。下面没有肋沟,前端通过肋软骨直接和胸骨相结合。第 2 肋比第 1 肋稍微长一点,更像一般的肋骨。第 11 、 12 肋没有肋结节、肋颈和肋角,体又直又短,末端钝钝圆圆的,肋软骨一辈子都不会骨化。

肋骨在体表也有一些明显的标志呢。

第一,肋骨本身就是很明显的骨性标志。在肋骨的部位,能明显摸到一条条状的骨性物体,就像藏在身体里的小棍子。

第二,在肋骨之间有肋间隙。这儿主要是软组织,和肋骨可不一样,在比较瘦的人身上,还能看到明显的凹陷,就像一道道小沟沟。

第三,在胸廓的前下方,左右两侧各有一个肋弓。这是肋骨的前方连接形成的,就像两个小拱门。

第四,在双侧胸廓的最下方,还有肋骨的游离端,就像调皮的小尾巴。

肋骨也会有一些常见的病变。

比如肋骨骨折,这就像是肋骨“断了腿”,疼得要命。

还有鸡胸,这是一种常见的胸廓畸形,一般认为和遗传有关,多数人觉得是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的,看起来就像胸前凸出来一块,怪怪的。

肋骨骨髓炎也比较少见,发病途径有三种:血源性肋骨骨髓炎,就像血液里带着“小怪兽”跑到肋骨里捣乱;外伤性或医源性肋骨骨髓炎,受伤或者治疗不当惹的祸;炎症波及放射性肋骨骨髓炎,被别的炎症牵连了。

还有滑脱性肋骨综合症,是因为上肢和躯体运动时的间接作用,引致第 8 、 9 、 10 前肋软骨间关节异常活动,就像关节在跳“乱舞”。

最后咱们来说说肋骨在足底的反射区。

它在两侧足背,第一楔骨上面,跨长伸肌和胫骨肌之间。

定位是背伸姆趾时自姆趾背侧到踝部前方能看到一条肌腱(姆长伸肌腱)。纵向趾,这条肌腱和趾根部和踝部间中点足背内侧最高处(膈区)交叉的内后方平坦处。

手法是指腹按揉法。

着力点是拇指腹。

手势是这样的:

施力手的拇指放在施力部位,四指绕着足背放在足外侧。

辅助手和施力手交叉,手背向上,握住足前部。四指放在足背侧,拇指在足底侧。

操作的时候,按压到需要的力度就作环旋揉动。为了减轻拇指的劳动强度,四指应该相向用力。

要注意的是,右手按压左足,左手按压右足。

这个肋骨反射区的适应证包括肋间神经炎等等。

好啦,朋友们,这次对肋骨反射区的有趣探索就到这儿啦!希望您对肋骨有了更深入、更有趣的了解,可要好好照顾咱们的肋骨,让身体健健康康的哟!

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