六点了，流星在职工食堂吃完饭，来到门诊大厅。
门诊部的设计特别，一排的砖混平房，在中间开了一个大门，大门的前面接一个门楼，看起来大气，也可以遮风挡雨。
进入门诊部可以看见门诊设置齐全，地板是用砖块铺就的。门楼的两侧一边是收费室，一边是门诊药房。再进去可以看见一排诊室，内科，外科，儿科，妇产科，检验科，超声科，五官科，口腔科，一应俱全。每个科室的门口，放置一排排椅。候诊大厅设置开水供应点，除了开水还有几十个玻璃杯，以供使用。很是贴心。
七点不到，门诊部的大厅里已经是人头攒动，大厅中央的开水供应点旁有一个值班护士，服务导诊一条龙。
流星来到内科门诊，吴主任的门诊特别门上的科室牌子是内儿科诊断室。打开门中间的是两张三斗办公桌。桌子上是各种检查申请单，处方单，血压计，体温计消毒缸。旁边的靠墙是一个治疗柜子，里面一般门诊常用的药品，器械。柜子的侧边是一个脸盆架，架子上的脸盆干净卫生，架子上挂着洁白的毛巾。架子中间放置一块肥皂。接着门后面有笤帚和垃圾簸箕，垃圾篓就放置在门后面。
另一张办公桌后的墙上是医务人员道德规范，内儿科门诊工作制度，门诊医生岗位职责。下面放置一个治疗车，消毒液，医用剪刀，止血钳，镊子。治疗车的台面下是放置的消毒包，清创包，换药包等。
流星来到内儿科门诊打扫卫生，收拾昨天用完的消毒包，清理垃圾篓。刚弄完毕，打了一壶开水。吴主任就来了。
流星说:“吴老师早上好。”
吴主任说:“你早上吃饭了没，咱们门诊上班是8点，但是病人可能7点左右都来了。以后咱们就早上7点半上班吧。你拿杯子了吗？这里有茶叶，可以泡些茶，喝些茶，解乏。”
“我有杯子的，我喝白开水就行。”流星回道。
“吴医生，你上班了，我今天来给我看看，你看我的前胸后背长了泡泡，疼的厉害，三天了整天没法休息。快给我看看吧。”一个大约40岁左右的汉子说道。
吴主任说:“解开衣服，让我看看，出泡泡几天了？”
“一周多了，可是几个，慢慢增加，三天前开始疼痛厉害，像刀子割一样，一天到晚疼的干不成活，休息不了。”那个病人回道。
“流星你来看看，这个疱疹整个一条带子。你说说是什么病？”吴主任看着流星。
流星说“吴老师，这个是带状疱疹吧，这个疼起来可厉害了。”
吴主任说:“对这就是带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疾病。这种病毒通常在儿时感染人体，引起水痘，但病毒会在体内潜伏下来。当人体免疫力下降时，病毒可能会再次激活，引发带状疱疹。
免疫力下降可能由多种因素引起，如年龄增长、慢性疾病、压力过大、疲劳、营养不良等。病毒激活后，会沿着神经纤维传播，导致神经炎症和疼痛。同时，病毒会在皮肤上产生疱疹，通常呈带状分布，这也是带状疱疹名称的由来。
带状疱疹的症状包括疼痛、疱疹、发热、乏力等。疼痛通常非常剧烈，可能会影响睡眠和日常生活。疱疹通常在几天到几周内消退，但神经疼痛可能会持续数周甚至数月。
带状疱疹的治疗包括抗病毒药物、止痛药物和对症治疗等。早期治疗可以减轻症状和缩短病程。此外，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、均衡的饮食、适度的运动等，有助于提高免疫力，预防带状疱疹的发生。”
流星说:“吴老师，这个病人要住院治疗吗？”
“对这个病人比较严重，住院治疗，可以早日恢复，减少疼痛的。”吴主任说。
“流星，你给开一个住院证，先让他办理住院手续，一会去病房，咱们开医嘱吧。”
流星开了住院证，给病人说“老哥，你去收费室，缴住院押金，然后去病房安排床位，一会我和吴老师来给你开药。”
后面已经有很多人在排队看病了。流星一边给病人检查一边开检查单。吴主任忙开了，一边检查一边改善病人，病因，怎么治疗。说到高兴处，绘声绘色，谚语典故一起出来。听的病人豁然开朗。好多病人说我还没有吃药，病已经好的差不多了，真是大大夫。
大约十点左右，门诊护士站的李歌李护士说:“吴主任，有一个喝了农药，好像说是敌敌畏的病人，去病房里吗？”
吴主任说:“马上去病房，咱们内科病房中间有一个下水道，那里有水，有下水道。通知病房护士准备洗胃。”
流星来到病房看见患者:查体:全身皮肤发凉，湿冷，面部发绀，口鼻流出清稀的粘液，呼吸急促。颈部无抵抗，双肺呼吸音粗糙，可闻及满肺的水泡音，心率50次\/分，心律不齐，心脏各瓣膜区无杂音。腹平软，肠鸣音亢进。四肢肌肉颤动，肌束颤抖。生理反射迟钝，病理反射未引出。
流星急忙来到病房，抬出排椅，拉出洗胃机。
流星说:“阿托品注射液，2mg，静脉注射。20分钟一次，解磷定注射液，2.0静脉滴注。准备洗胃，插胃管！”
护士正在忙着给予阿托品静脉注射，建立静脉通路。
流星等不及了，亲自下胃管。看到黄色泡沫出来，流星知道胃管留置到位了，告诉护士，用注射器抽一下，那个黄色泡沫更多了，胃管留置成功。叫来家属，告诉家属，把胃管扶住，不要进去，也不要让管子出来。
流星接上洗胃机，这个洗胃机形状像一个洗衣机，两个大瓶子，一个能装水5千毫升左右，一个是洗胃用的清水，一个是胃内洗出来的有毒的水。洗胃机自动洗胃。
经过几次阿托品注射液的静脉注射。患者开始烦躁了。面部潮红，皮肤黏膜干燥。双肺呼吸音粗糙，肺部啰音消失。心率100次\/分，心律齐，无杂音。腹部检查，肠鸣音亢进，较前明显好转。
流星说:“阿托品注射液，2mg静脉注射，30分钟一次。”
洗胃已经进行了40分钟左右，看见洗出的胃内容物已经清亮。继续洗胃10分钟。
吴主任从门诊过来了，检查病人说:“这个病人说典型的有机磷中毒的症状。有机磷中毒的影响体内胆碱酯酶活力，胆碱酯酶活力下降引起m样作用亢进，N样作用亢进。阿托品注射液对抗的是m样作用，碘解磷定解除的是N样作用。阿托品注射液作用发挥比较快，碘解磷定注射液发挥的作用比较缓慢，所以咱们抢救时，可以发现N样作用持续时间比较长，所以药物应用时一定要注意解毒药物缓慢减量。”
一瓶清水洗胃完成，洗胃胃内容物已经清亮，停止洗胃。病人转回病房，抢救室继续监护。
病人稳定下来了，流星追问病史，原来是一碗稀饭的问题，夫妻两个发生口角。一气之下，一瓶敌敌畏喝完了。还好距离医院不远，大约几分钟的路程。来了毒药明确，抢救及时。病人的病情稳定下来了，患者保持轻微烦躁。根据病情阿托品和碘解磷定剂量逐步减量。
还有那个带状疱疹病人流星处理完毕。已经是中午下班时间了。
麻医生接班来了，麻医生今天值班，医院人员不足，值班是上午休息一下，中午12点上班。其余人都是正常上班，早上8点到下午5点，中午吃饭休息1小时。
流星向麻医生交完病人，继续门诊上班。中午病人少一些时候。流星与吴主任聊起来了。
吴主任说:“医疗工作说是技术，不全是，同样的治疗，同样药物，同样的剂量有的病人效果很明显，有的就差好多。说不是技术，也不完全对。那些神汉，巫婆就能解决一部分医生解决不了的问题，那个是解决心理问题。咱们就要从中汲取经验，把药物治疗与心理治疗有机结合起来。”
流星毛塞顿开，原来这个就是科学解释神汉巫婆的治疗原理，那个是纯粹解决心理暗示，达到治疗疾病的目的。
这就是医疗治疗的智慧呀！
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