第293章 复杂的疾病
两人吃完了饭之后，就回到了办公室中，正要休息的时候，事又来了。
因为卫平的电话又响了。
是心内科的韩卫打来的。
“韩主任，什么事？”卫平疑惑的问。
“我这里有一个棘手的病例，你现在有空吗？一起过来看看。”
“好，我现在就过去！”卫平起了身。
杨可这时问：“怎么了？”
“韩主任那里有个病例，我过去看看。”
“我一起吧！”
杨可要求道。
而小夏他们跟着也站了起来。
“卫师兄，我们也一起吧。”
“行，那都一起吧。”
于是，一整个办公室的人都一起往着心内科走去。
当他们到达的时候，韩卫正在办公室中与男患者闲聊。
依稀可以听到患者说：“韩主任，谢谢你，还让卫医生一起过来治疗。”
“你这病比较特殊，我也不敢确定是不是我想的那个病，所以需要一同会诊！”
“我相信你，韩主任。”
……
“韩主任！”
这时卫平出现了。
他看到里面的两个，一个是四十多岁的男子，他正吸着氧。
整个人很憔悴，这情况，看起来不乐观的样子。
一般来说，吸氧的患者都会与肺部有关。
肺部不能很好的运送氧气，所以需要纯氧支持。
“小卫，你来啦，坐坐坐！”韩卫看到卫平便说。
卫平跟着也坐了下来。
患者则是十分崇敬的看着卫平。
“这是我朋友，也是我的患者。”韩卫介绍说。
怪不得两人可以像朋友一样聊着天。
“你好！”
卫平打了招呼。
之后问：“他是怎么了？”
“自述感冒了一个月，不见好转，主要出现嗓子疼，乏力，畏寒，最后还伴有恶心、呕吐。”
“嗯。”
“我们了做了一系列的检查，抽了血，做了胸部ct，在胸部ct上面只看到轻微的炎症，不见发热、咳嗽、咳痰、胸痛的，所以排除是肺炎。”
“你还有哪里不舒服？”卫平又问。
“就是累，浑身没有力气。”那人又说。
韩卫给了卫平一份报告，上面显示出来的血小板极低。20x10E9\/L，正常人是有100-300。
那么这种情况，是不是哪里有出血？
血小板属于凝血系统的一个关键因子，如果血小板很少，那人体是可能出血不止的。
“血小板低了，没有哪里出血吧？”
“没有的，检查过了，一点都没有。”
“之前有肺癌，后来手术掉了。”
“是的，之前患过肺癌，这几年恢复得很好。”患者又说。
“嗯，我看你上了氧气。是不是胸闷气短？”
“对的，总感觉上气接不了下气，上个厕所都困难。韩主任给我治了一个星期，也不见好转，可愁死我了。”患者说道。
如果是其他患者，指不定早就转院了。
这个患者还是相信韩卫的医术。
而且这个医院里还有一个卫平在呢。
“心脏方面没有问题吧？”
“没有，心电图都查了，一切正常，起先我们觉得不是是心肌醒死，后来化验血常规、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能这些也正常。但有一项数值偏高了。”
韩卫说道，这时卫平也发现了。
自述是没有高血压、糖尿病、心脏病。
脑钠肽这一项却是升了很高。
接着韩卫又说：“一般人呼吸困难不外乎心脏和肺脏两个问题，之前做过胸部ct而且是增强ct，只看到轻微的肺炎，没有严重的肺炎，也没有肺栓塞等情况，也没有肺不张、气胸等，所以不大可能是肺部疾病导致的呼吸困难。那就只剩下心脏的疾病了，这么高的脑钠肽，我就联想到了心衰。”
急性心力衰竭存活率低，对于慢性的老年心力衰竭，一年的生存率在70%左右，5年的生存率在40%左右。
而且看这患者的情况，十分不容乐观。
如果是心衰的话，那预后十分之差。
可当韩卫这么说的时候，卫平知道，这次心衰肯定判断又错了。
不然的话，是不会找来自己聊这些的。
果然，他在下面看到了一系列的检查。
他做了心脏彩超，一切正常，可是，听诊器上面的声音，满肺都是湿罗音，这又是典型的心衰发作表现。
所以，心衰也不完全排除，顶多算是可疑。
至于，其他的，连心肌炎也排除了。
但这一切真的是与心脏分不开关系。
毕竟患者所有的表现都是与心脏问题有着强相关。
也没有想到会不会是其他的疾病。
那会是什么病了。
韩卫陷入了沉默，他无法判断出是什么病。
当他们聊到这里的时候，卫平身后的实习生还有杨可都在疑惑。
他们也用尽全力的在思考着，那么这个病是什么？
连心内科的主任都没有办法的病。
他们能想出什么？
那么一切就看卫平了。
卫平想了想。
有没有可能不是心血管类的疾病呢？
会不会是一开始的时候就走错了方向。
就像那个喉咙红肿的病例一般，一开始直接就跑皮肤科，那能治好吗？
“哎，如果卫医生也诊断不出来的话，那就让我安心的回去吧。”患者看着卫平似乎在想什么。
以为是他诊断不出来他得了什么。
所以，有些消极了。
卫平看过他的报告，在医院里治了很久，却是没有见好。
数值一直在反复的跳动着。
如果离开了氧气，感觉他分分钟就要断气了一般。
“我在IcU里也住了几天，实在是太憋屈了。看着我的家人在外面干着急，我也着急啊。
可是我的病一直找不到病因。那可怎么办才好。”
韩卫这时劝说：“你放轻松点。我们一定会尽全力的诊疗的。”
“我看了，韩主任，你着重点都在于心衰上面。如果不是信长方面的问题呢？”
他的话让韩卫略有所思。
可是心内科看的不就是与这方面相关的吗？
“那么，小卫，你觉得是什么病？”
“我觉得可以先做个肌电图！”
“肌电图？”
韩卫不是很理解。
为什么要做肌电图。
肌电图能体现出什么病来？
这可能是神经外科的范畴。
“那要不要叫童主任过来会诊一下？”韩卫说道。
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