第139章 诊断：脾脏破裂（第三更）
女人的声音吸引了一些医生前往。
卫平就是其中一个。
而杨可跟在其后。
这时郭永平也从他的办公室走了出来。
他走向了患者。
“怎么了？”
“医生我肚子疼！很疼！快给我止疼药！我受不了。”女人这么说道。
郭永平拒绝了。
“在病情确诊前不能吃止疼药！那样会掩盖病情，让诊断变得更加困难。”
这个时候如果吃止疼药的话，等于掩盖了病患处。
如果是一些急症的话，会造成非常严重的后果。
卫平看到了这名女患者的手放在了肋上处。
与肚子有些距离。
在肋骨处有很多器官，他有了最初判断，有可能是器官病变。
也有可能是肋间神经痛。
更加严重的是带状疱疹，这病刚开始没有明显疱疹，仅出现疼痛症状。
还有一种可能，是危及生命的脏器破裂引起的疼痛。
这些都要考虑进去。
跟着有许多实习生走了过来。
郭永平看着这些人。
又问了病人一些问题。
比如最近吃了什么东西，什么时候痛的等。
依据这些东西，他就做出了初判断。
“急性腹痛可能是肠道痉挛、炎症引起的，先进行一次常规的腹部彩超，再抽血化验看看白细胞有没有增高。再进行下一步的判断。”
这时卫平却是阻止了他。
“先等等，我觉得不是！如果这么做的话，会浪费很多时间。”
郭永平震惊了。
卫平竟然敢当着众人的面挑战他的权威。
“小卫，那你觉得呢？你觉得是什么病？”
郭永平阴阳怪气的说。
卫平没有理会他。
而是走到患者身边。
轻压患者左侧下肋上两指处的地方。
女患者立即大呼起来。
“疼！别按！”
“你最近有摔倒过吗？左侧这里有碰到什么硬物吗？”卫平直接问。
郭永平震惊了。
因为他明白卫平问这个问题的原因。
女患者不爽。
“快帮我止疼，别问这个了！你们医生怎么回事啊，不是做出了诊断吗？还有推翻的道理！”
“你不说的话，可能会危及生命！你仔细想想！”卫平大声说道。
此时他也着急啊。
所有人都很急。
郭永平看着卫平，又看着患者。
这时四周变得安静下来了。
“我想想！”
女人顿时安静了。
不再质疑卫平，毕竟如果如卫平所说的，她有可能会死。
她想了想后说：
“一周前，我骑电动车回家时不慎摔倒，这里碰到过车把！可是，这都一周了，内伤也快好了吧？”女人又说。
卫平顿时觉得不妙，他也没有迟疑。
直接开了透视。
App提示：“透视经验+1，258\/1000”
他迅速查看着女人的左下肋处。
很快的就查出了原因。
正是脾脏破裂！
此时脾脏还有往外渗着血，现在情况变得紧急了。
脾是重要的储血器官，像豆腐般软脆，受到撞击时特别容易破裂，一旦受到意外伤害，要及时就医检查。
尤其是车祸或摔伤，剧烈撞击腹部时，最容易出现破裂的就是右边的肝脏和左边的脾脏。
外伤暴力很容易使脾脏其破裂引起内出血，是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一，发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。
最重要的是，脾脏发生破裂出血，如果不是破损特别严重，患者除左上腹轻度疼痛外，可能无其他明显特征，前期很容易被忽略掉。
一旦脾脏被膜被大量积血撑破，脾脏破裂血管失去压迫，脾脏出血速度就会加快，病情发展也会非常凶猛，很可能会出现休克，甚至死亡。
有了这个透视的依据。
卫平立即做出了判断。
“我怀疑是脾脏破裂！请先务必进行一次胸腔ct！要快！”
郭永平却说：“做b超不是更快？”
“我认为还是ct好！可以更清晰的看到破裂处！如果b超看不到的话，那就是浪费时间，患者有可能会休克，甚至死亡！一次性到处不是更好？”
卫平的话很有道理。
一次到位更好。
“如果不是呢？那不是浪费患者的钱！”
郭永平却说。
“如果不是，多出来的钱，从我工资里扣！快点，来人将患者送到急诊ct。然后通知外科医生过来一下，我认为，这个得立即手术！”
脾破裂主要通过手术治疗。
符合适应证者还可进行腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快
根据“脾脏损伤程度分级”相应的治疗方案为:
一级:非手术治疗，粘合凝固止血;
二级:缝合修补术
三级:脾动脉结扎
四级:全脾切除术
卫平看到了患者的脾脏，属二级手术。
他这么一说，但是大家没有人敢动的。
因为他们看向了郭永平。
医生一级压一级。
卫平只不过中住院医生，在副主任医生在的情况下，他不能越级。
可是他着急死了。
“快点啊！出了问题，你们负责吗？性命关天啊！”
卫平的一句话，让大家动了。
但卫平没有理会他们，直接推着患者往着ct室去。
并且交代杨可等人去通知医院的外科医生，让他们到ct室来一下。
既然郭永平不认同，那他就自己来。
郭永平站在那里不知所以。
这小子，竟然敢越权。
还挑战了自己的权威。
否定了自己的判断。
可是，在急诊室中，患者的时间就是生命，少一秒都有可能要了患者的病。
看着卫平的离开。有医生开始不爽了。
“这个住院医生很牛啊。他以为他是谁啊！”
“以为自己出了名，就很了不起，他的医术也不怎么样啊。”
“可不是这样的人怎么会在我们急诊室！我觉得有必要弄走他。”
“他竟然敢质疑主任的判断，一会儿，我要看看他是怎么出糗的！”
“走，我们过去看看情况如何？”有人提议说。
“郭主任，咱们接下来怎么办？”还有人问。
郭永平呼了一口气。
“等着看吧，或许，他是对的！”
大家直接就打脸了。
连郭永平都觉得卫平是对的。
那这事真的可能假不了了。
“走，去看看！”郭永平说道。
于是一行人等直接往着ct室而去。
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