上医至明

陈家三郎

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第186章 余医生,你运气如何?

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余至明去神经外科给一位脑瘤患者做过脑瘤组织穿刺取样,就到了午饭时间。

到了中午一点的上班时间,来自京城的患者秦原的身体检查和分析数据也出来了。

不支持亓越几人的推断。

秦原又被带到了检查室,接受余至明的再一次检查。

“余医生,我必须提醒你,这可已经过去一天时间了。”

余至明颔首道:“知道你时间紧张。”

他又解释说:“昨天因时间关系,只给你检查了脏腑,这次会对你做全身检查。”

“今天应该会有一个结果。”

余至明扯出一副外科手套戴上,随口问:“秦先生,除了吃喝之外,还有其他特别想做的事情吗?”

被抬上检查床的秦原,想也不想,说:“余医生,这也不能吃,那也不能吃,我可都忌口了二十多年了。”

“如今我就想在临死之前,把各地美食都吃一遍,其他的什么都不想。”

“就看老天爷还给我多少时间了。”

余至明的双手轻轻的按在了秦原的脑袋上,开始了检查。

亓越、谢建民,还有秦原家属等人全都退出了检查室,免得干扰到了余至明。

乔磊还像门将一般守在了检查室门口,让其他人尽量远离,并保持安静……

大脑血管,无梗阻。

虽然部分脑血管狭窄度,接近了百分之五十,但就秦原如今的身体情况来说,这都不算什么事了……

余至明查完秦原脑袋,再向下查脖颈。

脖颈血管也无问题,除了淋巴结肿大外,未见其他组织异常……

手臂,未见异常……

腿和脚,有较明显的肌肉萎缩,关节处,尤其是脚上发现许多细小的结晶。

余至明知道,这是尿酸结晶,俗称的痛风石,是秦原这段时间大吃大喝的副产品。

这对如今秦原来说,也不算是事了……

余至明检查完秦原的正面,没有多少发现,又喊进来乔磊,一起对秦原做了翻面。

余至明开始检查秦原的嵴椎。

他从颈椎开始,左手抚摸缓缓向下移动,右手则是轻轻敲击不停……

移动了重点检查部位胸椎,余至明放慢了左手移动速度,右手上的敲击力度,也在不自觉之中加大了不少……

在敲击声声,还有回传的震动中,余至明脑海中的嵴椎立体影像越发清晰。

尤其是细节部分,比如椎管的内壁,由原本的平滑,变成了凹凸……

凹凸?!

余至明神情一震,努力的让自己更加沉浸在探查中,进一步细化细节……

中午一点四十七分,亓越、韩硕、谢建民、王志瑾、汪泽加等人聚在大办公室,听余至明汇报主要发现。

“在胸椎二三节的椎管内壁,密布着一层痛风石结晶。”

“我认为是它们刺激到了与椎间神经相连的嵴髓神经元,导致了患者持续的胸痛。”

王志瑾瞅着余至明画在白板上,附着在椎管内壁宛若一层贻贝的简图。

“余医生,你确定是痛风石?”

“不是其他的增生?”

“要知道,痛风石凝结在椎管内,可是相当罕见的事情,而且还是在胸椎。”

谢建民替余至明回道:“虽然罕见,但并不是没有,我就见过类似的病例。”

余至明也解释道:“之所以认为是痛风石,是因为它给我的感觉,与在患者其他部位查到了痛风石是一样的。”

汪泽加也开口道:“有一个问题,我们好像没有办法来确定,究竟是不是这个椎管内壁原因导致的患者胸痛。”

“唯一确认办法是手术后看恢复效果。”

“但是,患者未必同意啊。”

“这可是在椎管内壁的清除手术,有一定风险不说,休养半个月是至少的。”

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余至明必须承认,这确实是一个问题。

单看这薄薄的一层痛风石结晶,它需要长许久,至少几年的时间,才会对嵴髓造成足够大的侵位损害。

几年时间,就秦原如今的身体情况,肯定撑不到那个时候了。

余至明估计,最多半年,秦原的身体就会转入快速的恶化中。

为了这个不确定的可能,秦原会愿意牺牲现在康健的半月时间去冒险一试吗?

余至明下意识的看向亓越。

亓越见其他人不再发表意见,缓缓说:“就目前情况来说,至明的这个新发现是造成患者胸痛的成因,我个人认为是大概率的。”

“我们把发现和建议告诉患者,至于决定和选择,那就是患者的事情了……”

亓越和余至明一起,把今天的这个新发现一五一十的告知了秦原。

秦原纠结了一会儿,抬头看向余至明。

“余医生,你认为是这个原因?”

“我认为是!”

余至明回了一句,又补充说:“但是我不能给你百分百的保证。”

“因为我们无法做验证,除了手术。”

秦原沉默片刻,忽然问:“余医生,你的运气如何?”

“运气?”

余至明重复了一句,有些为难的说:“这个,我也不知道自己的运气好不好。”

“你想必也知道了,我小时候有一次严重意外,差点死翘翘,眼睛还失明了几年。”

“不过从那时起,也算是否极泰来,再没有遇到过很糟糕的事情,总体是越来越好。”

“但是运气……”

余至明回忆着说:“我很少捡到钱,捡到最多的一次是二十块钱。”

秦原呵呵的笑了笑,说:“余医生,相对你的早年受难,越来越好来说,我就是你的反例,越来越糟糕的典范了。”

“所以,我相信余医生你的判断。”

秦原似乎为了说服自己,提高了声音。

“我要做手术。”

“这磨人的疼痛,让我食之无味,太tmd的难受了……”

下午五点,余至明来到检查室,发现等在外面的是清一色三四十岁的女子。

他还看到了王雅娴、柳芸、丁晔等人。

余至明与她们简单的打了一个招呼,展开了今天的乳腺癌筛选检查。

他今天的检查速度慢了一些,直到近晚上七点才做完检查。

让余至明相当惊讶的是,竟然检查出了五位疑似乳腺癌患者。

这个比例有些惊人了。

“才五个啊!”

王雅娴接过余至明递过来的五张乳腺活检位置示意图,难掩失望神色。

丁晔见余至明不解,赶紧解释道:“余医生,这五十人高风险志愿者,是王医生和我们的柳主任会同其他医院的妇科专家,从数千名风险人群中一一检查筛选出来的。”

“这五十人,是她们反复检查确认的。”

她又顶着柳芸警告的目光,嘿嘿道:“按照我们柳主任的估计,十个是至少。”

“全都是,也不是不可能的。”

说完这话,丁晔就麻熘的躲在了余至明的身后,躲过了柳芸的一脚。

余至明轻笑道:“王医生,柳主任,十比一,这表明你们的筛选还是有效果的。”

王雅娴叹道:“只是这效果太轻微了。”

“余医生,实话对你说,这是我们从积累的历年数据中,挑选出来的近两千人,又经过数次检查筛选出的。”

“出现在这里的五十人,可是经过了我和柳主任的联手检查。”

王雅娴备受打击道:“确实如丁医生所说,我们都认为她们或许存在问题……”

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