医术无双:从急诊科医生开始

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第504章 肠穿孔

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在顶级医院梅奥诊断,李东宇见识过各种达官显贵,有国家元首,有部落酋长,还有商界富豪。

当这些有权势的人来到梅奥,医院会有一整套的VIp服务跟进。

但是当没有钱的人来到梅奥,对不起,该排队的还是要排队,还不如回自己国家诊治算了。

所以,李东宇很清楚这些特权阶级的尿性,他们来看病,不整出一点儿名堂来,那就不是他们的性格了。

特别是在华夏,即便他们自己不想要特权,医院的那些领导们也会巴巴的送过来。

……

众人听到李东宇这么说,都沉默不语。

这时候,韩岩突然站起身,“算了,我也不瞒大家了,林雅文是全国最大珠宝集团的林氏集团董事长的女儿,就在今天上午,林董以女儿名义给医学院捐了两台达芬奇机器人!”

陆安闻言,不禁咂舌,两台最新型号的达芬奇机器人,林氏集团还真是财大气粗!

只是,韩岩的话还没继续,他环顾了整个会诊室,随后缓缓道:“最重要的是,林雅文的表舅是卫建委医政司司长,算是我们的顶头上司……”

如果说有钱让人震惊,那么有权有势就会让人沉默。

消化科林兵主任的茶杯哐当砸在桌子上:\"韩院,我觉得这种级别的VIp患者,手术风险必须重新评估!稍有不慎……\"

他的手指在腕表上摩擦着,“这万一在手术台上,发现了腹腔中晚期的癌变,那媒体们会如何报道?退一万步来讲,我们继续做手术,没有出现问题还好。可是一旦出了问题,那可糟了!”

会诊室的各位主任听到这话,纷纷附和起来。

古时候的御医,那可是个高风险的职业啊!

做得好,那是你应该的,你可以享受赞誉和金钱。

做得不好,对不起,拉出去斩了。

风湿科张强主任皱了皱眉头:\"我记得《医疗质量管理办法》中好像有明确的规定,对于捐赠者亲属的诊疗,应该要报备卫健委吧?要不我们也等等再看!\"

“大家应该记得五年前某个明星手术的舆情报告,那场风波导致三位主任停职,诸位应该记忆犹新吧?\"

影像科吴伯勋主任是医院伦理会的成员,他忍不住发言:“涉及重大社会影响患者,应组建独立伦理监督小组,如果大家都拿不定主意,我觉得可以请第三方伦理评估团队!”

众人七嘴八舌,整个会诊室顿时又热闹了起来。

大家似乎有一个潜意识的默契——那就是拖着,反正患者也不是第一次住院了。

陆安无奈,伸手虚压,让众人安静,“各位主任,我知道大家的出发点都是为我们医院减少麻烦,但是众位可能忽略了一个事情,那就是患者现在每天还会有腹痛发作,平时大概五六个小时一次。”

“我想以这个频率的腹痛发作情况来看,这次的腹腔镜手术可能需要尽快!”

“否则,一旦出现恶性事件,再做就来不及了!”

在座的各位主任其实都明白这个道理,如果是一个普通病人,大家已经做出决定了。

可是现在面对了VVVIp病人,所有人都沉默不语,甚至不谈专业性的问题,而是只考虑怎么让事情影响力降到最低。

如果组建第三方的理论评估团队,那恐怕一时半儿会儿都做不了手术。

就在众人沉默之后,走廊忽然传来推车碾过地胶的闷响,护士长的声音透过门缝刺入了会诊室:\"陆安,患者的血氧突然掉了!状态似乎不太对!\"

护士长推开门,说完这句话后,立刻就跑向了病房。

会诊室的众人皆是一惊。

陆安是第一个反应过来的,陈默紧随其后,两人迅速跑出会诊室,奔向科室的VIp病房。

其他人此时也是乱作一团,不少主任也准备去看看患者,却被韩岩给制止了。

“你们别都去了,人多手杂,可能还会耽误抢救,去两个人就可以了。”

……

普外科走廊的急救铃突然炸响,护士站的红灯疯狂闪烁——那是VIp病房的专属警报。

陆安推开病房门的瞬间,监护仪的尖啸声如利刃刺入鼓膜。

林雅文蜷缩在病床上,面色青紫,指甲发绀,监护仪显示血氧饱和度已跌至78%。

一旁的保镖和秘书正急得团团转!

\"急性呼吸窘迫!\"一个小护士正在固定面罩,声音里带着惊恐,\"患者突然呛咳,随后呼吸困难……\"

\"让开!\"陆安一把扯开面罩,手指探向患者颈部,\"气管偏移!\"

随即,他的瞳孔猛地收缩,\"张力性气胸!\"

\"准备胸腔穿刺包!\"陆安的手已经按在患者右侧第二肋间,\"陈默,准备胸管!\"

他快速戴上无菌手套,目光扫过护士递来的穿刺包:\"利多卡因,10mL注射器,18G穿刺针,三通阀,无菌纱布。\"

\"患者体位!\"他的声音像手术刀般锋利。

陈默立刻协助林雅文取半坐卧位,后背垫上硬枕。

碘伏棉球划过皮肤时,林雅文的睫毛剧烈颤动。

陆安的手指在第二肋间定位:\"这里,锁骨中线。\"

当针头刺入肋间隙的瞬间,气体喷涌的嘶嘶声让所有人屏住呼吸。

陆安的手指感受着胸腔压力变化,目光紧盯着监护仪:\"血氧还在往下掉!\"

\"胸管!\"陆安几乎是吼出来的。

陈默递上消毒好的胸管时,他的手也在在颤抖。

陆安一把抓过,在第四肋间快速切开皮肤,随着胸管置入,监护仪上的血氧指数开始缓慢回升。

\"调整引流瓶负压,\"陆安的手指在胸管接口处感受着气流,\"护士长,带一个血气分析!\"

他的目光扫过引流瓶,气泡正规律地冒出。

床旁的监护仪提示着:\"血氧95%,心率110次\/分,血压90\/60mmhg。\"

当林雅文的呼吸渐趋平稳时,陆安的白大褂后背已经湿透。

他盯着监护仪上的波形,突然压低声音:\"陈默,准备急诊ct,我怀疑是肠穿孔引发的膈肌破裂!\"

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